Тетанусът е инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Клостридий тетани, което обикновено се появява след заразяване през отворена рана. Въпреки че случаите на тетанус в световен мащаб намаляват поради подобрените програми за здравеопазване и ваксинация, той все пак остава сериозен проблем в много развиващи се страни. Можем да ви изненадаме, като ви кажем, че всъщност дълги години канабисът се е използвал за лечение на тетанус. Всички сте чували колко полезно е това растение – и стеблото му, и листата, и дори семената от канабис, които можете да откриете в Seedsmafia – но сме убедени, че никога не сте чували, че се е използвало срещу тетанус. Тази болест често се свързва с рани, предизвикани от ръждясал остър предмет. Окисленият метал позволява бактериите да се заселят. Тетанусът е най-често свързан с горещ, влажен климат и райони с почва, богата на оборски тор. Репродуктивните спори се разпространяват чрез екскременти от добитък.
Днес в голяма част от развитите страни има ефективни програми за ваксинация. Единствените случаи, които възникват в тези страни, обикновено са свързани с лица, които не са се снабдили с ваксините, които трябва да се поставят на всеки десет години.
През 2010 г. са регистрирани 61 000 смъртни случая в резултат на тетанус – по-малко от 25% от 272 000 през 1990 г. А по данни на Световната здравна организация през 2017 г. 30 848 новородени деца са починали от неонатален тетанус. Това е 96% по-малко в сравнение с приблизително 787 000 новородени, които са починали от тетанус в рамките на един месец след раждането си през 1988 г.
Голяма част от намалението на смъртните случаи в световен мащаб се дължи на огромните подобрения, постигнати през последните години в изкореняването на майчиния и неонаталния тетанус (МНТ) в развиващите се страни. Майчиният тетанус се определя като тетанус по време на бременност и обикновено възниква в резултат на опасни медицински практики или съоръжения. През последните години милиони жени в детеродна възраст във високорискови райони биват имунизирани срещу тетанус, което води до добри резултати.
Какви са симптомите на тетанус?
Тетанусът е най-известен със способността си да предизвиква мускулна скованост и спазми, които обикновено започват от челюстта, след което се разпространяват по цялото тяло. Първоначално тези спазми са леки, обикновено започват 3-21 дни след първоначалното излагане на бактерията, но се развиват до степен да причинят различни последващи проблеми.
При засягане на мускулите на гърба, тетанусът може да причини изкривяване. При засягане на ларинкса и диафрагмата често се стига до дихателни проблеми. Документирани са също така прекомерно слюноотделяне и изпотяване, хипертония, треска, ускорен сърдечен ритъм, затруднено преглъщане и неконтролирано уриниране и дефекация. Тежестта на спазмите може да доведе и до мускулни разкъсвания и дори до фрактури на костите.
О’Шонеси въвежда лечението на тетанус с канабис
Ирландският лекар Уилям Б. О’Шонеси (1809-1889 г.), който работи за британската администрация в Индия, е отговорен за въвеждането на канабиса в западната медицина през 1843 г. Това е постигнато чрез статия, изпратена до Provincial Medical Journal (по-късно превърнат в British Medical Journal). В тази статия О’Шонеси описва успешното лечение на мускулни спазми на пациенти с тетанус с екстракт от Cannabis indica и съответно предизвиква любопитството на специалистите. През следващите години са направени множество свързани с това изследвания.
В неговото изследване, на пациент с тетанус, който е бил лекуван с големи дози опиум, но не е имал някакъв ефект, е бил приложен екстракт от канабис, разтворен в алкохол. След около десет дни симптомите на тетанус изчезват, но пациентът по-късно умира вследствие на усложнения от първоначалната рана. Двама следващи пациенти, лекувани с екстракт от канабис, обаче се възстановяват напълно.
Други примери от историята
О’Шонеси описва и други двама лекари в болници в Калкута, които успешно лекуват тетанус с екстракт от канабис. Д-р О’Брайън, който подпомага възстановяването на петима от седем пациенти и д-р Бейн, който лекува трима пациенти, като спасява двама и губи един. О’Шонеси описва и пациент на своя братовчед, също лекар, който е лекуван успешно и се възстановява напълно.
Въз основа на работата на О’Шонеси и свързаните трудове на други автори, екстрактът от канабис се превръща в обичайно средство за лечение на тетанус в Европа и САЩ. В статия от 1845 г. на д-р Джеймс Ингълс от Халифакс, Англия, се описва известно облекчаване на тежките симптоми на тетанус след прилагане на канабис.
Друга статия, представена в New England Journal of Medicine през 1846 г. и написана от д-р Айзък Хистър от Рединг, Пенсилвания, описва успешно лечение на 16-годишен мъж с остри симптоми на тетанус в продължение на около две седмици.
Българският лекар Василий Берон е бил толкова убеден в ефикасността на екстракта от канабис срещу тетанус, че в дисертацията му от 1852 г. пише, че „след като е използвал без резултат почти всички познати антитетанични лекарства, болният е бил напълно излекуван след употребата на индийския коноп“.
Канабисът и автономната нервна система
Съвременните изследвания на канабиса като средство за лечение на мускулна спастичност и свързаните с нея симптоми на тетанус са малко. Проведени са обаче различни изследвания на способността на канабиса да лекува дисфункция на автономната, известна също като симпатикова или периферна нервна система.
Доказано е, че канабисът е ефективен за намаляване на мускулната спастичност, която е резултат от множествена склероза (МС) и болест на Хънтингтън (БХ) , и двете заболявания, които засягат двигателните неврони. Един от ключовите инхибиторни невротрансмитери, блокирани от невротоксина тетаноспасмин, е γ-аминомаслената киселина (ГАМК), която също играе роля както при МС, така и при HD.
Намаляване на GABA и мускулни спазми
Клиничните проучвания показват, че когато се лекува с габапентин, лекарство, което повишава нивата на GABA в централната нервна система, мускулната спастичност при страдащите от МС е значително намалена. При HD, дегенеративно заболяване на мозъка, което причинява нарастваща загуба на двигателен контрол, нивата на GABA са значително променени и намалени. Тъй като тетанусните спазми са причинени от инхибиране на GABA, изглежда, че съответните процеси работят.
Няколко проучвания показват, че антагонистът на CB1-рецептора THCV работи за повишаване нивата на GABA, както и CBD, а неспецифичният антагонист CBD работи за увеличаване на нивата на GABA. Странното обаче е, че проучванията показват също, че THC, неспецифичен агонист, намалява нивата на GABA. Изглежда обаче, че този ефект може да бъде отменен при определени обстоятелства.
Канабис и грам-положителни бактерии
Беше отбелязано, че канабисът успешно унищожава различни видове грам-положителни бактерии, включително Bacillus subtilis и Staphylococcus aureus (бактерията, която причинява MRSA). Тетанусът също е грам-положителна бактерия, въпреки че очевидно няма съществуващи изследвания за действието на канабиноидите върху самата бактерия C. tetani.
Известно е, че THC и CBD са ефективни грам-положителни бактерицидни агенти, а последните проучвания показват, че канабиноидите CBN, CBG и CBC също проявяват мощна антибактериална активност срещу MRSA.
Има ли място за канабис в съвременното лечение на тетанус?
Тъй като тетанусът бързо се изкоренява в целия свят и достъпът до ваксини става все по-лесен, значението на канабиса за преборване на болестта е очевидно по-малко важно, отколкото в миналото, когато не са съществували нито ваксини, нито ефективни лекарства. Заболяването обаче все още е важно в световен план и тъй като много от страните, които все още са засегнати от тетанус, също произвеждат изобилие от канабис, може да има предимства при по-нататъшните проучвания на употребата на канабис като потенциален евтин метод за лекуване на симптомите.
